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痤瘡是一種毛囊皮脂腺的慢性炎癥性皮膚病,臨床上根據痤瘡的炎癥程度以及皮疹的性質(zhì)分為四級,Ⅰ級是指的輕度的痤瘡,僅有粉刺,包括白頭粉刺、黑頭粉刺。Ⅱ級是指的輕至中度的痤瘡,除了粉刺之外,還有炎性丘疹。Ⅲ級屬于中度的痤瘡,除了粉刺、炎性丘疹之外,還有膿皰。Ⅳ級是指的重度痤瘡,除了粉刺、炎性丘疹、膿皰之外,還有結節、囊腫和瘢痕。痤瘡轉好的跡象具體如下:1、從Ⅳ級到Ⅲ級,再到Ⅱ級,然后到Ⅰ級,痤瘡的炎癥程度分級降低了,例如原來(lái)有膿皰,膿包消退了,僅有粉刺、炎性丘疹,原來(lái)有囊腫或結節,囊腫、結節平復了。從Ⅳ級到Ⅲ級,嚴重程度降級了,就是痤瘡轉好的征象。2、皮損數目的減少,原來(lái)有數十處減少為十余處,這就是痤瘡轉好的跡象。除了Ⅰ-Ⅳ級的痤瘡表現之外,痤瘡還有特殊的類(lèi)型,例如聚合性痤瘡,表現為嚴重的結節、囊腫,甚至是竇道和瘢痕,還有爆發(fā)性痤瘡,就是在短期內突然出現大量嚴重的痤瘡。

聶小娟
聶小娟 副主任醫師 皮膚科 山東省立醫院
擅長(cháng):中國醫師協(xié)會(huì )會(huì )員,畢業(yè)于山東省醫學(xué)科學(xué)院。

女性背部長(cháng)痘痘,男性也一樣長(cháng),只不過(guò)在看到的時(shí)候一般都是在面部。實(shí)際痘痘的好發(fā)部位除了面部以外,還有下頜、頸部、前胸、后背、臀部、陰阜,只要有毛囊皮脂腺都可以引起炎癥性的皮損。所以女性長(cháng)在背部的痘痘沒(méi)有特殊,都因人而異,只是有人面部重,而有人身上重。因為個(gè)體不一樣,所以病變顯現的部位有所不同,得了痘痘可以在皮膚科醫生的指導下進(jìn)行調理。

聶小娟
聶小娟 副主任醫師 皮膚科 山東省立醫院
擅長(cháng):中國醫師協(xié)會(huì )會(huì )員,畢業(yè)于山東省醫學(xué)科學(xué)院。

酒糟鼻可以局部涂抗炎的藥膏,比如可以涂百多邦軟膏或者紅霉素軟膏,或者林可霉素利多卡,因凝膠效果都比較好。除了用藥,還需要結合平時(shí)生活習慣的保養。平時(shí)需要避免吃辛辣刺激食物,避免煙酒,尤其避免飲酒,如果經(jīng)常飲酒,癥狀就會(huì )漸漸加重的。平時(shí)也盡量去避免擠壓鼻子,因為鼻子屬于危險,三角區是不能隨便擠壓的,癥狀可能會(huì )加重。

聶小娟
聶小娟 副主任醫師 皮膚科 山東省立醫院
擅長(cháng):中國醫師協(xié)會(huì )會(huì )員,畢業(yè)于山東省醫學(xué)科學(xué)院。

痤瘡的治療需要根據痤瘡分級決定,輕度的痤瘡以粉刺為主,臉上有散在的小紅疙瘩,以外用藥為主,可以考慮在粉刺的地方涂阿達帕林軟膏或者阿達帕林凝膠,有紅色小疙瘩的地方可以涂班賽、夫西地酸、百多邦。需要注意飲食,少吃油的、甜的、辣的食物,減少熬夜。如果是中度皮疹,面部的皮損以紅色的丘疹和膿皰為主,需要口服消炎的藥物和減少炎癥反應的藥物,比如米諾環(huán)素、克拉霉素、強力霉素、復方甘草酸苷。外用藥主要以消炎為主,如用班賽、過(guò)氧化苯甲酰、百多邦、夫西地酸。如果是重度痤瘡,臉上除了紅色的丘疹膿皰,還有囊腫、結節,甚至明顯的瘢痕,需要口服更強的藥,比如泰爾斯,頑固的患者考慮給予雌激素治療。物理治療方面考慮加用光動(dòng)力,配合針清,把囊腫里面的膿液擠出來(lái),往囊腫里面打激素類(lèi)的藥和消炎藥,幫助囊腫快速收縮,痤瘡的治療需根據不同的分級,選擇不同的治療方案。

聶小娟
聶小娟 副主任醫師 皮膚科 山東省立醫院
擅長(cháng):中國醫師協(xié)會(huì )會(huì )員,畢業(yè)于山東省醫學(xué)科學(xué)院。

癤腫或者是癤子,指的是單個(gè)毛囊和周?chē)M織的急性細菌性化膿性炎癥性疾病。多數情況下癤腫是由于金黃色葡萄球菌的感染所造成,當然也有可能是其他表皮葡萄球菌,或者其它鏈球菌等等,單獨感染或者是混合感染所造成。一般來(lái)說(shuō),會(huì )發(fā)生在頭面部、頸部、臀部這些區域,最開(kāi)始是紅、腫、熱、痛的小結節,之后逐漸腫大,慢慢頂部出現白色膿頭,破裂流出膿液之后癤腫就自然愈合了。但是,對于有癤腫來(lái)說(shuō),有可能很難自然化膿和破潰,有的時(shí)候會(huì )形成堅實(shí)疼痛的結節,這個(gè)時(shí)候可以自然吸收。但是,有的時(shí)候腫痛范圍不斷擴大,疼痛非常明顯,但是卻不破潰。所以在這種時(shí)候可以給外用藥物來(lái)進(jìn)行輔助性的治療,比如在沒(méi)有化膿的使用拔毒膏,或者是20%的魚(yú)石脂軟膏等等,這樣來(lái)促進(jìn)化膿成熟和破潰。一般需要把拔毒膏或者是魚(yú)石脂軟膏貼在皮膚表面,可能需要進(jìn)行三天左右的時(shí)間,就有可能促使原有病變化膿和成熟。但是,有一些比較深在的癤腫,有可能在敷貼的過(guò)程中,同時(shí)給予口服的抗生素藥物,可能就逐漸被吸收或者消炎、吸收了,也有可能拔不出任何膿液。

聶小娟
聶小娟 副主任醫師 皮膚科 山東省立醫院
擅長(cháng):中國醫師協(xié)會(huì )會(huì )員,畢業(yè)于山東省醫學(xué)科學(xué)院。

痤瘡的皮損是由多種損害所構成,包括白頭粉刺、黑頭粉刺、紅色的炎性丘疹,還有膿丘疹,嚴重的時(shí)候可以看到結節以及囊腫,痤瘡的患者往往除了皮損以外,還會(huì )伴有明顯的皮脂分泌增多。痤瘡非常常見(jiàn),以面部為主的皮膚炎癥,往往在青春期以后出現,也有很特殊的新生兒痤瘡,和母親的激素進(jìn)入了新生兒體內有關(guān)系,絕大多數人都是青春期以后出現,等到30歲以后可能就會(huì )緩解,但是有一部分人也有所謂的青春期后痤瘡。

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聶小娟 副主任醫師 皮膚科 山東省立醫院
擅長(cháng):中國醫師協(xié)會(huì )會(huì )員,畢業(yè)于山東省醫學(xué)科學(xué)院。

子宮內膜異位癥懷孕率低于正常女性,即使懷孕成功,其流產(chǎn)率也高于正常女性,建議您治愈后再行懷孕。子宮內膜異位癥會(huì )影響受孕有以下幾個(gè)原因:可導致輸卵管堵塞。異位的子宮內膜會(huì )導致周期性出血,但血液無(wú)法流通,使得盆腔內組織和器官廣泛粘連,長(cháng)時(shí)間以往,導致輸卵管堵塞,影響受精卵的輸送。

聶小娟
聶小娟 副主任醫師 皮膚科 山東省立醫院
擅長(cháng):中國醫師協(xié)會(huì )會(huì )員,畢業(yè)于山東省醫學(xué)科學(xué)院。

痤瘡的治療主要是口服藥以及外用藥物聯(lián)合,同時(shí)可配合物理治療,一般來(lái)講根據皮損的類(lèi)型可以使用阿達帕林凝膠以及林可霉素,過(guò)氧化苯甲酰等,口服藥物一般選擇美滿(mǎn)霉素,重度痤瘡還可以服用泰爾絲,可以配合粉刺擠挑,果酸換膚等排出毛孔內的油,還有光動(dòng)力療法使皮脂腺萎縮可以防止復發(fā),比較適合中重度痤瘡,具體適用哪種治療還需要根據孩子的面部情況來(lái)考慮,建議積極就診。

聶小娟
聶小娟 副主任醫師 皮膚科 山東省立醫院
擅長(cháng):中國醫師協(xié)會(huì )會(huì )員,畢業(yè)于山東省醫學(xué)科學(xué)院。

青春期的痤瘡到三十歲左右是可以恢復的,但是對形象有一定的影響,所以可影響到孩子心理健康,感染后會(huì )造成痘印甚至是痘疤,治療也比較麻煩,費用比較高,發(fā)病期間還是積極的治療,避免形成痘印和痘疤,最好早期積極的治療。

聶小娟
聶小娟 副主任醫師 皮膚科 山東省立醫院
擅長(cháng):中國醫師協(xié)會(huì )會(huì )員,畢業(yè)于山東省醫學(xué)科學(xué)院。

痤瘡的預防還是十分重要的,飲食,睡眠,衛生情況都需要格外的注意,維生素a,維生素e,鋅含量較多的食物都對痤瘡的預防有幫助,保持皮膚的清潔,油性皮膚的話(huà)選擇偏堿性的香皂,干性皮膚使用硼酸皂,不要用含有油脂的化妝品,阻塞毛孔,多飲水,體育鍛煉,生活作息規律都很重要。

聶小娟
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座瘡是肌膚在雄性激素的旺盛刺激下,皮脂腺會(huì )分泌大量皮脂。當皮脂腺分泌物跟皮膚死皮細胞混合就會(huì )堵塞住毛孔, 并在此積聚。而毛囊中的厭氧性痤瘡丙酸桿菌、葡萄球菌等微生物也在此時(shí)會(huì )滋生,引起炎癥,從而出現紅腫等現象

聶小娟
聶小娟 副主任醫師 皮膚科 山東省立醫院
擅長(cháng):中國醫師協(xié)會(huì )會(huì )員,畢業(yè)于山東省醫學(xué)科學(xué)院。

痘瘡也叫天花。天花是由天花病毒引起的一種烈性傳染病,也是到目前為止,在世界范圍被人類(lèi)消滅的第一個(gè)傳染病。天花是感染痘病毒引起的,無(wú)藥可治,患者在痊愈后臉上會(huì )留有麻子,“天花”由此得名。天花病毒外觀(guān)呈磚形,約200納米×300納米,抵抗力較強,能對抗干燥和低溫,在痂皮、塵土和被服上,可生存數月至一年半之久。

聶小娟
聶小娟 副主任醫師 皮膚科 山東省立醫院
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酒糟鼻的發(fā)生和毛囊蠕形螨蟲(chóng)感染有關(guān)。同時(shí)皮脂腺增生,內分泌紊亂,毛細血管擴張,便秘,飲酒,消化功能紊亂也會(huì )誘發(fā)這一疾病的發(fā)生。隨著(zhù)研究的深入,考慮幽門(mén)螺旋桿菌感染也會(huì )產(chǎn)生細胞毒素和細胞因子,導致酒糟鼻的發(fā)生。所以其治療首先應該去除病因,避免各種不良刺激,包括飲酒,進(jìn)食辛辣刺激性的食物,定期檢查電子胃鏡,在醫生指導下使用抗炎抑酸的藥物對癥治療。局部可以涂擦一些抗生素的軟膏或復方硫磺洗劑來(lái)緩解癥狀。口服的藥物主要以抗炎的藥物以及清熱涼血,活血化瘀為主,癥狀較為嚴重的患者可以采用激光治療或手術(shù)治療。

聶小娟
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酒渣鼻是鼻尖和鼻翼皮膚的一種慢性皮膚病。中老年女性多見(jiàn),不過(guò)重癥病例多見(jiàn)于男性。具體的發(fā)病原因尚不清楚,目前主要是有幾個(gè)可疑的學(xué)說(shuō):一是局部皮膚的螨蟲(chóng)感染或是對螨蟲(chóng)分泌物變態(tài)反應;二是有的認為碘可以使病情加重,例如含碘食物海帶貝類(lèi);三是鼻腔和局部皮膚慢性疾病,如脂溢性皮炎;四是長(cháng)期嗜酒抽煙、辛辣刺激飲食;五是內分泌失調、植物神經(jīng)紊亂、精神緊張等等。

聶小娟
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額頭長(cháng)痘是由于頭皮油脂或者面部油脂分泌過(guò)多,又不能及時(shí)清洗,導致毛孔堵塞而形成的。另外還有長(cháng)期熬夜,吃辛辣的食物,精神壓力大等也會(huì )導致額頭長(cháng)痘痘。首先需要將面部特別是額頭的部位清洗干凈,然后用阿達帕林軟膏擦患處,飲食注意辛辣,油炸,甜食不要吃。可以吃冬瓜,木耳,大白菜,白蘿卜等降胃火,補充鋅元素的蔬菜。口服四環(huán)素或者紅霉素等,消炎降低皮膚游離脂肪酸的藥物。

聶小娟
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酒糟鼻又稱(chēng)玫瑰痤瘡,是因為鼻部毛細血管擴張和增生的原因引起的。首先要避免辛辣刺激性和油膩的食物,戒煙戒酒,多喝水,不要熬夜,使用硫磺皂清洗臉部,這樣可以有效的改善癥狀。治療方法主要是外用克林霉素或者甲硝唑擦劑,全身口服克拉霉素分散片和復合維生素b片,還可以考慮激光治療。要根據具體病情選擇合適的治療方法。

聶小娟
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酒槽鼻又稱(chēng)之為玫瑰痤瘡,是因為鼻部毛細血管擴張和增生引起的,跟螨蟲(chóng)感染有關(guān)系,以及辛辣刺激飲食習慣、內分泌失調等。可以去專(zhuān)業(yè)的美容機構做光子嫩膚,有一定的改善作用。同時(shí)要配合局部的藥物治療,常用的藥物有克林霉素凝膠、甲硝唑凝膠、維生素e軟膏等。而且飲食上也要特別注意,不能吃辛辣刺激性油炸的食品,多喝水,少喝濃茶、咖啡等飲料,戒煙戒酒。

聶小娟
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克痤隱酮凝膠的價(jià)錢(qián)一般是40多元一支。根據廠(chǎng)家及劑型也不一樣,這里說(shuō)的40多元1支,是每支六克的。克座隱酮凝膠,它能夠抑制皮脂腺分泌及痤瘡桿菌生長(cháng),用于黑頭、白頭粉刺以及膿皰瘡型痤瘡。應用這個(gè)藥物有幾點(diǎn)注意事項:該藥是外用藥,禁止內服。服藥期間要戒煙、酒、辛辣、油膩及腥發(fā)食物,不要用以手擠壓患處。兒童、孕婦及哺乳期婦女禁用。

聶小娟
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擅長(cháng):中國醫師協(xié)會(huì )會(huì )員,畢業(yè)于山東省醫學(xué)科學(xué)院。

面部痤瘡是常見(jiàn)病,好發(fā)于青春期的男女,是毛囊皮脂腺的慢性炎癥,青春期過(guò)后往往會(huì )自然痊愈或減輕。發(fā)病原因很多,包括以下幾個(gè)方面:1.分泌因素;2.毛囊皮脂腺導管角化異常,導管口徑變小,毛囊壁脫落的上皮細胞與皮脂混合,阻塞在毛囊口內,從而形成粉刺;3.微生物的感染,以痤瘡丙酸桿菌為主,形成丘疹、膿皰、結節或者囊腫;4.免疫學(xué)因素,增強了痤瘡的炎癥反應;5.其它因素,包括飲食、情緒及某些化學(xué)因子等等。

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擅長(cháng):中國醫師協(xié)會(huì )會(huì )員,畢業(yè)于山東省醫學(xué)科學(xué)院。

痤瘡的治療要根據它的輕重程度來(lái)選擇不同的治療方案。比如只有粉刺為主的話(huà),可以外用阿達帕林凝膠或者阿維A軟膏,每天晚上擦一次。如果炎性丘疹比較多,伴有少許膿頭的話(huà),可以外用半酸軟膏抗感染治療,口服抗生素。包括四環(huán)素類(lèi)的藥物以及大環(huán)內酯類(lèi)的藥物。使用時(shí)間為4到8周的時(shí)間,如果有結節或者囊腫的話(huà),屬于重度痤瘡,需要配合少劑量的糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療,同時(shí)口服加外用抗生素。

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