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需要進(jìn)行艾滋病檢測的人群如下:1、高危性生活后,尤其是同性戀者,是艾滋病的高危人群,需要定期檢測HIV抗體;2、各種手術(shù)、有創(chuàng )操作前,如輸血前、手術(shù)前、獻血前、分娩前可能與血液有接觸;3、各種針刺傷、穿刺傷后,也要進(jìn)行艾滋病抗體檢測,但是艾滋病感染有個(gè)窗口期,即已經(jīng)感染艾滋病,但是艾滋病抗體呈現陰性的時(shí)間,一般是2-6周的窗口期。

聶小娟
聶小娟 副主任醫師 皮膚科 山東省立醫院
擅長(cháng):中國醫師協(xié)會(huì )會(huì )員,畢業(yè)于山東省醫學(xué)科學(xué)院。

在發(fā)生艾滋病感染者高危接觸后,如果感染艾滋病病毒大部分感染者在2-3周后可以查出來(lái)。在發(fā)生艾滋病高危接觸后,如果感染艾滋病病毒,在窗口期后進(jìn)行艾滋病特異性檢測就可以明確。艾滋病窗口期是指從艾滋病病毒最初侵入人體,一直到病毒刺激機體免疫系統,產(chǎn)生足夠量的、能夠用有現有手段檢測出抗體的時(shí)間。窗口期的長(cháng)短與使用試劑的敏感性有一定關(guān)系,歷經(jīng)了幾代的變化,目前我國各地廣泛使用的是第三代和第四代的檢查試劑。第三代試劑的窗口期是在高危接觸結束后的21天,不過(guò)由于個(gè)體差異的存在,某些感染者體內抗體產(chǎn)生較晚,滴度也上升緩慢,窗口期最多可延長(cháng)到三個(gè)月左右,所以應以三個(gè)月后的檢查結果為準。第四代試劑由于加入了P24抗原的測定,其窗口期比第三代縮短了一周,是在高危結束后的14天,最終要以六周后的結果為準。

聶小娟
聶小娟 副主任醫師 皮膚科 山東省立醫院
擅長(cháng):中國醫師協(xié)會(huì )會(huì )員,畢業(yè)于山東省醫學(xué)科學(xué)院。

感染艾滋病后沒(méi)有發(fā)病的時(shí)期,叫做艾滋病毒攜帶期,這個(gè)時(shí)期一般大約持續2-10年的時(shí)間,不同人群感染病毒的量,還有基礎免疫的狀態(tài),決定艾滋病毒什么時(shí)候發(fā)病。另外,傳播的途徑也有一定的關(guān)系,在這個(gè)時(shí)期病人雖然沒(méi)有癥狀,但是具有傳染性,因為體內血液還帶有艾滋病毒,這個(gè)病毒跟艾滋病發(fā)病期的傳染途徑完全相同,主要通過(guò)性接觸傳播以及血液傳播、注射的途徑傳播,還有母嬰傳播。這個(gè)時(shí)期病人的傳染性非常明顯,對于預防傳染病來(lái)說(shuō),健康攜帶者,也叫無(wú)癥狀攜帶者,這個(gè)人群其實(shí)更值得關(guān)注,而且容易被忽略。

聶小娟
聶小娟 副主任醫師 皮膚科 山東省立醫院
擅長(cháng):中國醫師協(xié)會(huì )會(huì )員,畢業(yè)于山東省醫學(xué)科學(xué)院。

艾滋病檢測的最佳檢測時(shí)間,不良性行為等高危行為后,一般需要2-4周時(shí)間就可以檢測出艾滋病HIV抗體。時(shí)間越往后,檢測的準確性就越高,絕大多數被HIV感染的人,在4周后就能產(chǎn)生足夠多的抗體,這個(gè)數量能夠滿(mǎn)足使用目前的HIV抗體測試方法檢測出HIV陽(yáng)性。如果不良性行為后3個(gè)月查的是陰性,6個(gè)月后再查,6個(gè)月的結果也是陰性就可以排除是艾治病了。

聶小娟
聶小娟 副主任醫師 皮膚科 山東省立醫院
擅長(cháng):中國醫師協(xié)會(huì )會(huì )員,畢業(yè)于山東省醫學(xué)科學(xué)院。

艾滋病的初期癥狀主要表現為:一、持續廣泛的淋巴結腫大,特別是頸,腋下和腹股溝淋巴結淋巴結腫大,直徑1cm左右,堅硬,不痛,可移動(dòng),時(shí)間超過(guò)3個(gè)月,二、數周以來(lái)不明原因的發(fā)熱和盜汗。三,數周以來(lái)難以解釋的嚴重疲乏,四、食欲下降,體重下降超過(guò)原體重的10%,五、數周以來(lái)出現不明原因的慢性腹瀉,六、皮膚口腔出現平坦或隆起的粉紅、紫紅色大斑點(diǎn),不痛不癢,七、咽喉部出現白膜,男性陰部出現鱗屑性斑。

聶小娟
聶小娟 副主任醫師 皮膚科 山東省立醫院
擅長(cháng):中國醫師協(xié)會(huì )會(huì )員,畢業(yè)于山東省醫學(xué)科學(xué)院。

長(cháng)期跟小姐發(fā)生不潔性行為,是可能會(huì )患上艾滋病的,這個(gè)目前全球沒(méi)有發(fā)明出可以針對性治療的特效藥,可以算是絕癥,一般終生都帶病毒,一旦抵抗力低下,就會(huì )發(fā)病,可能出現全身多器官系統衰竭,嚴重的會(huì )致死,這個(gè)要重視它,積極的相應治療,可以延長(cháng)生命。

聶小娟
聶小娟 副主任醫師 皮膚科 山東省立醫院
擅長(cháng):中國醫師協(xié)會(huì )會(huì )員,畢業(yè)于山東省醫學(xué)科學(xué)院。

出現艾滋病跟平時(shí)的性生活太亂有關(guān)系,不愛(ài)潔身自好的人群往往是性病,尤其是艾滋病的好發(fā)人群。得了艾滋病,一般病毒會(huì )終身攜帶,不存在根治的藥物,目前這種病沒(méi)有特效藥,那些根治性廣告是騙人的,不要相信,相信只會(huì )被騙取錢(qián)財,耽誤治療時(shí)機。

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聶小娟 副主任醫師 皮膚科 山東省立醫院
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艾滋病屬于免疫缺陷,病毒感染,這種疾病一般感染到身體之后,早期的癥狀主要表現為全身出現莫名原因的消瘦關(guān)節出現疼痛,個(gè)別人可能會(huì )表現為全身發(fā)熱,體重減輕,大便不成形等諸多的癥狀,這是艾滋病的早期感染,這種疾病的臨床表現消退以后,會(huì )進(jìn)入漫長(cháng)的無(wú)癥狀潛伏期,大概持續兩年到20年之后,可能會(huì )出現急性爆發(fā),感染各種免疫系統疾病,從而危及生命。

聶小娟
聶小娟 副主任醫師 皮膚科 山東省立醫院
擅長(cháng):中國醫師協(xié)會(huì )會(huì )員,畢業(yè)于山東省醫學(xué)科學(xué)院。

感染艾滋病病毒后可在2-4周出現不明原因的發(fā)熱,周身淋巴結的腫大,難以控制的腹瀉,咽喉痛,皮疹等等癥狀,不是所有的癥狀都會(huì )出現,可能會(huì )出現1-2種左右,不過(guò)艾滋病的癥狀不典型,容易與其他的疾病混淆,不建議從癥狀來(lái)判定是否來(lái)感染。尤其是恐懼艾滋病的患者,更不應該以此來(lái)判定自己感染,還是應該以實(shí)驗室檢查為主。

聶小娟
聶小娟 副主任醫師 皮膚科 山東省立醫院
擅長(cháng):中國醫師協(xié)會(huì )會(huì )員,畢業(yè)于山東省醫學(xué)科學(xué)院。

艾滋病是一種危害極大的傳染病,感染后可逐漸破壞人體的免疫系統,繼而感染各種病原體,主要的傳播方式是通過(guò)血液接觸和無(wú)套性接觸等,在有上述接觸后,如一段時(shí)間后出現持續的發(fā)熱,淋巴結腫大,腹瀉等等癥狀,應該提高警惕并且應定期的檢測,可醫院采血檢查,也可通過(guò)試紙自行檢測,檢測的時(shí)間可以從2周開(kāi)始,也可以6周初篩。

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艾滋病是比較常見(jiàn)的傳染性的疾病,由于病毒可以造成身體免疫系統的進(jìn)行性破壞,隨后發(fā)生腫瘤以及機會(huì )性的感染,進(jìn)一步導致病人的死亡,所以對于艾滋病的治療,最主要的方法就是針對于病原體進(jìn)行的抗病毒治療,由于艾滋病毒的高度變異性,決定了治療方案的復雜性,一般主張聯(lián)合應用藥物進(jìn)行抗病毒治療,也就是高效抗反轉錄病毒治療。目前常用的抗病毒藥物有六大類(lèi),根據不同的特點(diǎn)進(jìn)行相應的組合,藥物有一定的不良反應,使用過(guò)程當中要注意監測,同時(shí)針對于一些并發(fā)癥如感染,腫瘤方面的治療,治療最主要的目標就是最大程度的抑制病毒,重建或者維持免疫功能,降低病死率,提高患者的生活質(zhì)量,減少艾滋病的傳播。

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關(guān)于艾滋病的檢測,在過(guò)去窗口期一般在3-6個(gè)月左右,目前可縮短至2周左右,一般情況下HIV抗體的檢測當天就可以出結果。如果在疾控的檢測可能需要數天的時(shí)間,艾滋病可通過(guò)血液、性接觸、母嬰垂直等方式傳播,目前多以性接觸感染較多。所以如果對艾滋病感染比較擔心,建議不要與陌生人有過(guò)于親密的接觸,并且潔身自好才是預防根本。

聶小娟
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艾滋病的發(fā)病年齡,大多數是在18-45歲之間,艾滋病潛伏期平均十年,期間無(wú)任何表現。一般來(lái)說(shuō)早期的癥狀和感冒相似,會(huì )有發(fā)熱,全身乏力,食欲減退。隨著(zhù)病情的發(fā)展癥狀會(huì )增多,會(huì )出現咳嗽或帶血,呼吸困難,持續性的腹瀉,便血。身體上會(huì )出現皰疹,紫斑,淤血斑。嚴重的會(huì )導致精神異常,癡呆,肝脾腫大,引發(fā)惡性腫瘤。

聶小娟
聶小娟 副主任醫師 皮膚科 山東省立醫院
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艾滋病初期通常指的是發(fā)生在初次感染艾滋病毒的2到4周左右。大多數的患者的臨床癥狀比較輕微,一般持續1到3周以后就可以緩解。常見(jiàn)的癥狀有發(fā)熱,頭暈乏力咽痛類(lèi)似于感冒。還可以出現腹瀉,惡心嘔吐等,類(lèi)似于急性胃腸炎的癥狀。還可以見(jiàn)關(guān)節疼痛,淋巴結腫大,以及神經(jīng)系統癥狀。淋巴結腫大,一般沒(méi)有壓痛,沒(méi)有黏連。

聶小娟
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艾滋病毒存在于精液,血液,陰道分泌物,乳汁,胸腹腔積液中。目前公認的傳播途徑主要是性傳播,血液傳播和母嬰傳播。性傳播是主要的傳播途徑,它包括同性,異性和雙性性接觸,相接觸摩擦所導致的細微破損,即可侵入機體致病。血液傳播主要是包括共用針具靜脈吸毒,輸入了被艾滋病毒污染的血液,以及血制品,紋身,紋眉等等。母嬰傳播包括經(jīng)過(guò)胎盤(pán)分娩的時(shí)候和哺乳傳播。

聶小娟
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艾滋病感染后存活時(shí)間差異很大,與潛伏期的長(cháng)短、病毒量的多少、是否得到恰當規范的抗病毒治療及積極有效的對癥支持治療均有關(guān)系。潛伏期差異很大,平均9年,可短至數月,長(cháng)達15年,少數患者可以無(wú)癥狀生存20-25年。經(jīng)過(guò)潛伏期后患者進(jìn)入艾滋病期,出現典型的艾滋病相關(guān)綜合征、各種機會(huì )性感染和腫瘤,此期生存率在很大程度上取決于抗病毒治療情況和針對各種感染的治療情況。因此艾滋病患者應定期復查,在抗病毒時(shí)機即開(kāi)始積極規范的抗病毒治療,延長(cháng)生存期。

聶小娟
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獲得性免疫缺陷綜合征,這是艾滋病的全稱(chēng)。該病又稱(chēng)為艾滋病相關(guān)淋巴瘤。因為艾滋病患者的腫瘤發(fā)生率高于普通人群,所以該病一般會(huì )在晚期出現。臨床上胃腸道為最常見(jiàn)的腫瘤病灶,其它部位還有肝臟,肺和骨髓等。表現為高熱,淋巴結腫大,腹痛,食欲減退,消瘦等。該病可痛過(guò)病理檢查和生化檢查確診。如果不慎感染艾滋病,一定要定期接受醫院的正規化治療。

聶小娟
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如果在醫院抽血檢查艾滋病抗體,一般當天就會(huì )出結果。但是具體的還是要根據醫院的情況而定。如果化驗抗體抗原,一般需要十天左右。醫院檢查的結果一般是篩查。如果結果是疑似陽(yáng)性,還需要疾控中心檢測,艾滋病最后確定診斷是需要疾控中心的化驗結果來(lái)決定。而疾控中心的化驗結果是需要十天左右出來(lái)。結果出來(lái)以后,電話(huà)通知本人。

聶小娟
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艾滋病分三期:急性期,無(wú)癥狀期,艾滋病期。通常所說(shuō)艾滋病前兆指兩方面:一次為急性期前,一次為艾滋病期前。艾滋病在剛剛感染后,病毒會(huì )在72小時(shí)左右達到局部淋巴結開(kāi)始復制病毒,主要攻擊人類(lèi)的CD4細胞,在局部淋巴結復制出大量病毒后,病毒釋放入血,這個(gè)時(shí)間大概需要一周左右,期間可沒(méi)有任何不適。病毒大量復制進(jìn)入血液到達各個(gè)器官,這個(gè)時(shí)期50-75%的感染者會(huì )有急性期癥狀,主要表現為發(fā)燒,咽痛,淋巴結腫大,皮疹,盜汗,腹瀉,關(guān)節痛,體重減輕等急性期癥狀,通常持續1-3周。后進(jìn)入無(wú)癥狀期,無(wú)癥狀期可以沒(méi)有任何癥狀,或僅有淋巴結腫大。經(jīng)過(guò)5-10年進(jìn)入艾滋病期,出現各種機會(huì )性感染和腫瘤。目前未發(fā)現女性與男性艾滋病前兆癥狀明顯的差別。

聶小娟
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艾滋病病毒侵入人體后72小時(shí)內侵入淋巴細胞,在局部淋巴結復制繁殖,大概1周左右釋放入血,出現病毒血癥,并導致淋巴細胞迅速減少,2周左右出現急性期感染癥狀,比如發(fā)熱(往往>38.5攝氏度),皮疹,咽痛,關(guān)節疼,頭痛,淋巴結腫大,還有一部分患者會(huì )出現惡心、嘔吐,食欲差、腹瀉胃腸道癥狀等,簡(jiǎn)單說(shuō)就是流感樣癥狀+胃腸炎癥狀。大概持續1-2周進(jìn)入無(wú)癥狀期,艾滋病早發(fā)現早治療,能顯著(zhù)改善預后,避免各種機會(huì )性感染和腫瘤的發(fā)生。

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